Când este recomandată analiza LDH?

Analiza LDH (Lactat dehidrogenază) este un test utilizat pentru a evalua prezența leziunilor tisulare și pentru a monitoriza diverse afecțiuni, inclusiv anemii, boli renale și hepatice, precum și activitatea tumorală în cancer. Prin măsurarea nivelurilor de LDH, medicii pot obține indicii valoroase despre sănătatea pacientului și pot lua decizii informate privind planul de tratament.

Ce este analiza LDH?

Analiza LDH sau testul de lactat dehidrogenază este o procedură diagnostic importantă care măsoară cantitatea enzimei LDH în corp. Această enzimă are un rol major în procesul de producere a energiei celulare, fiind implicată în metabolismul acidului lactic.

LDH este prezentă într-o varietate largă de țesuturi corporale, incluzând sângele, inima, rinichii, creierul și plămânii. În situația în care aceste țesuturi sunt afectate, ele eliberează LDH în sânge și în alte fluide ale corpului. Un nivel crescut de LDH poate semnala deteriorarea țesuturilor cauzată de boli sau leziuni.

Testarea nivelului de LDH este adesea efectuată pentru a detecta leziuni ale țesuturilor cardiace sau pulmonare, cum ar fi în cazurile de infarct miocardic sau pulmonar. Această analiză poate oferi informații valoroase despre sănătatea pacientului și poate ajuta la orientarea deciziilor medicale.

Când se recomandă această analiză medicală?

Testarea nivelului de lactat dehidrogenază este adesea indicată alături de alte analize medicale pentru a detecta posibile leziuni la nivel celular sau tisular. În situații în care diagnosticul unei boli este deja confirmat, măsurarea periodică a LDH poate oferi informații valoroase privind evoluția afecțiunii, fiind deosebit de utilă în urmărirea progresiei bolilor tumorale, anemiei și cancerului pulmonar.

În plus, evaluarea LDH este utilă în diagnosticarea și monitorizarea afecțiunilor renale și hepatice, precum și în cazurile de infarct miocardic acut, deoarece nivelurile crescute ale acestei enzime pot reflecta daune tisulare. Deși LDH este un marker tumoral nespecific, variațiile sale pot indica activitatea patologică în organism.

Analiza LDH poate fi, de asemenea, folosită în mod ocazional pentru a evalua impactul unui traumatism muscular sau al unei răni grave. Aceasta contribuie la diagnosticarea anemiei hemolitice, o condiție caracterizată prin distrugerea prematură a celulelor roșii din sânge, oferind astfel o perspectivă asupra integrității celulare.

Cum se desfășoară procedura de recoltare?

Pentru efectuarea analizei LDH nu sunt necesare măsuri pregătitoare specifice. Recoltarea probei de sânge se face prin puncție venoasă, utilizând un vacutainer care poate fi cu sau fără gel separator și care nu conține anticoagulant.

Deși este preferabil ca sângele să fie recoltat a jeun (adică pe nemâncate), există situații în care medicul poate indica recoltarea după consumul de alimente.

Testul LDH poate fi realizat nu doar pe sânge, ci și pe lichide biologice acumulate în urma deteriorării unui organ sau țesut, sau în prezența unei infecții. Această analiză este deosebit de relevantă pentru lichidele din zonele unde s-au produs leziuni, inflamații sau infecții, cum ar fi creierul, inima sau plămânii, și contribuie la identificarea factorilor care au provocat aceste afecțiuni.

Cum se interpretează rezultatele?

Valorile normale pentru enzima LDH variază în funcție de grupa de vârstă și sunt prezentate în acest mod*:

• nou-născuții până la un an: între 225 și 600 U/L;
• copiii între 1 și 14 ani: între 120 și 300 U/L;
• adulții peste 14 ani: între 125 și 243 U/L.

*Aceste valori standard pot varia în funcție de echipamentele specifice și metodele utilizate de fiecare laborator, precum și de reactivii folosiți în procesul de analiză. Prin urmare, valorile de referință pot diferi de la un laborator la altul.

Determinarea nivelului de lactat dehidrogenază (LDH) poate fi influențată de diferiți factori, cum ar fi activitatea fizică intensă sau deteriorarea probei de sânge prin hemoliză. De asemenea, unele substanțe și medicamente pot modifica rezultatele testului, incluzând consumul de alcool și medicamente care fie cresc, fie scad nivelul de LDH. Niveluri reduse de LDH pot fi întâlnite în cazuri de expunere la radiații, deficiențe genetice ale izoenzimelor sau un consum excesiv de vitamina C.

Pe de altă parte, un nivel ridicat de LDH poate indica diverse afecțiuni, de la probleme cardiace precum infarctul miocardic și miocardita acută, la boli pulmonare, hepatice și musculare, inclusiv cancer hepatic și leucemii. Deși un nivel crescut de LDH este adesea observat în cazurile de cancer, acesta nu este un marker specific pentru bolile oncologice.

În particular, un nivel mare de LDH este caracteristic pentru infarctul miocardic recent, cu valori crescute care apar între 36 și 55 de ore de la debutul simptomelor și care pot persista între trei și zece zile.

Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol despre analiza lactat dehidrogenază (LDH) sunt destinate scopurilor educaționale și nu înlocuiesc sfaturile medicale profesioniste. Interpretarea corectă a nivelurilor de LDH, stabilirea unui diagnostic precis și monitorizarea sănătății pacientului sunt competențe care aparțin exclusiv domeniului medical. Orice interpretare sau decizie medicală să fie efectuată de către un medic, ce poate oferi îndrumare adecvată bazată pe contextul clinic individual al fiecărui pacient.

 

Bibliografie:

„Lactat Dehidrogenază (LDH) – Analize medicale | MedLife.” www.medlife.ro, www.medlife.ro/glosar-medical/analize-medicale/ldh.